Çocuklarda Ateş
Ateş, vücut ısısının günlük oynamalarının üzerine çıkması olarak tanımlanır.
Ateş bir hastalık değildir ancak bir hastalığın belirtisidir.
Ateş vücudun mikroplara karşı bir savunma mekanizmasıdır.
Sağlıklı bireyde çevre ısı değişikliğine karşın vücut ısısı 36,5-37C derece arasında sabit tutulur. Vücut ısısı sabahın erken saatlerinde en düşük, 16-18.00 arasında en yüksek düzeydedir.
Çocuğun ateşi nereden ölçülmeli? Ateş sınırı kaç olmalı?
Ölçüm yerlerine göre vücut ısısı değişiklik gösterir. Ağız içi (oral), koltukaltı (aksiller), makattan (rektal), alından (temporal arter), kulak içinden (tympanik zardan) ölçüm yapılabilir. Daha çok dijital dereceler kullanılmaktadır.
Vücudun öz sıcaklığını en iyi yansıtan ölçüm makattan bakılan rektal ısıdır. Rektal vücut ısısının 38C derece ve üzerinde olması ateş olarak tanımlanır. 3 aydan küçük çocuklarda, bazı hastalıklarda ve anal bölgede kesiye yol açabilmesi nedeni ile rektal değerlendirme pek sıklıkla kullanılması önerilmez.
Koltukaltı ölçümü yenidoğan ve küçük çocuklarda daha fazla önerilen bir yöntemdir. Koltukaltı ısısının 37,2 C derecenin üzerinde olması ateş olarak değerlendirilir. Teknik olarak koltukaltının kuru olması ve dijital dereceler ile 3-4 dakika içerisinde alarm verene kadar beklendikten sonra değerlendirilmesi gerekir.
Ağızdan ölçümde termometre dil altına yerleştirilir ve solunumdan etkilenmemesi için ağız kapatılır. Doğru teknik ile ölçümün yapılabilmesi için 4-5 yaş sonrası çocuklarda kullanımı daha uygundur. Rektal ısıdan 0,5 derece daha düşüktür olup 37,5 derece üzeri ateş olarak değerlendirilir.
Kulaktan ölçülen tympanik ateş ile rektal ateş birbirine yakın değerler gösterir. Kulaktaki enfeksiyon, buşon yanlış ölçümlere neden olabilir.
Çocuklarda ateş nedenleri nelerdir?
Enfeksiyonlar ateşin en sık sebebidir. Üst solunum yolu enfeksiyonları, döküntülü çocukluk çağı hastalıkları ve barsak enfeksiyonları gibi viral enfeksiyonlar olabileceği gibi idrar yolu enfeksiyonları, kulak enfeksiyonları ve akciğer enfeksiyonu (pnömoni) gibi bakteriyel enfeksiyonlar ateşin yükselmesine neden olabilir. Enfeksiyonların dışında ateşin ortaya çıkmasına neden olan bazı durumlar da bulunur:
- Romatizmal hastalıklar
- İlaç zehirlenmeleri
- Metabolik hastalıklar
- Sıcak çarpması
- Onkolojik hastalıklar
- Immunolojik hastalıklar
- Aşı reaksiyonu
- Sıvı kaybı
Çocuklarda ateşi düşürmek için evde ne yapılmalıdır?
Ateş 38 derece altında ise çocuğunuzu rahat ve serin bir ortama alın ve hafif giydirin.
Sıvı almasını teşvik edin, ateş düşürücü ilaçları kullanmak zorunda değilsiniz.
Genel durumunu takip edin, beslenmesinde ve aktivitesinde bir azalma olup olmadığını gözlemleyin.
Ateş yükselir ve koltukaltı ateşi 38,5 C derece üzerine çıkarsa çocuğu soymanız ve ılık duş aldırmanız, gereğinde doktorunuzun önerdiği ateş düşürücü ilaç tedavilerini vermeniz gerekebilir.
Eşlik eden bulguları, beslenmesini, aktivitesini izleyin gereğinde çocuk hekiminizle paylaşabilirsiniz.
Ne zaman doktora danışmalı?
- Bebeğiniz 3 aylık veya altındaysa ve ateşi 38C derece ya da üzerindeyse
- 3-6 aylık arasında ise ve ateşi 38.3 C derece ya da üzerindeyse
- 6 aylıktan büyükse ve ateş 39 C derece ya da üzerindeyse
- Çocuğunuz beslenemiyor, uyuyamıyor, kusma ve ishali var, solunum sıkıntısı var veya genel durum bozukluğu varsa
- Evdeki müdahalenize rağmen ilk 24 saat içerisinde düşmeyen ateşi varsa çocuk hekiminiz ile iletişime geçmeniz uygundur.
Ateş vücudun bir savunma mekanizmasıdır. Ailelerin korku ve endişeye kapılmadan bu süreci yönetebilmeleri önemlidir. İlaç tedavisi ile ilgili yönlendirmenin hekimi tarafından yapılması daha uygundur. Doğru bilgilendirme ve destek amaçlı biz hekimlerden destek alabilirsiniz.